HL7 VN

VN Core FHIR Implementation Guide — Bộ Hướng dẫn Triển khai FHIR Cốt lõi cho Việt Nam
0.1.0 - STU1 Draft Viet Nam flag

VN Core FHIR Implementation Guide — Bộ Hướng dẫn Triển khai FHIR Cốt lõi cho Việt Nam - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

CodeSystem: Phạm vi hưởng BHYT — Vietnam Insurance Scope CodeSystem

Official URL: http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-insurance-scope-cs Version: 0.1.0
Draft as of 2026-03-21 Computable Name: VNInsuranceScopeCS

Copyright/Legal: Bộ Y tế Việt Nam — QĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024). Trường PHAM_VI.

Danh mục phạm vi hưởng bảo hiểm y tế (trường PHAM_VI). Xác định thuốc/DVKT/VTYT nằm trong hay ngoài danh mục do quỹ BHYT chi trả. Căn cứ: QĐ 130/QĐ-BYT (18/01/2023), sửa đổi bởi QĐ 4750/QĐ-BYT (29/12/2023) và QĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024). Tham chiếu: NĐ 70/2015/NĐ-CP, NĐ 74/2025/NĐ-CP. Nguồn dữ liệu: OHP Data Processor (production mapping).

This Code system is referenced in the content logical definition of the following value sets:

This case-sensitive code system http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-insurance-scope-cs defines the following codes:

CodeDisplayDefinitionEnglish (English, en)
1 Trong phạm vi hưởng BHYT Thuốc/DVKT/VTYT nằm trong danh mục được quỹ BHYT chi trả. Mức hưởng tùy đối tượng (80-100%). Per QĐ 3176/QĐ-BYT, PHAM_VI = 1. Within insurance coverage (in formulary)
2 Ngoài phạm vi hưởng BHYT Thuốc/DVKT/VTYT nằm ngoài danh mục BHYT — người bệnh tự chi trả 100%. Per QĐ 3176/QĐ-BYT, PHAM_VI = 2. Outside insurance coverage (not in formulary)
3 Ngoài danh mục nhưng được BHYT chi trả theo NĐ 70/2015 Thuốc/DVKT ngoài danh mục thông thường nhưng được BHYT chi trả cho đối tượng quân đội, công an, cơ yếu theo NĐ 70/2015/NĐ-CP, NĐ 74/2025/NĐ-CP. Per QĐ 3176/QĐ-BYT, PHAM_VI = 3. Outside formulary but covered for military/police/cipher per Decree 70/2015